Den horisontella vergensen (BI- och BO-vergens) som patienter använder för att upprätthålla binokulär syn mäts med hjälp av prismor. Gradvis ökning av prismat gör att den horisontella näthinnan förskjuts, vilket tvingar patienten att använda vergenssystemet för att kompensera för denna förskjutning.
För att mäta BI- och BO-kopplings- och dissipationsförmåga behöver tre dataaspekter erhållas:
(1) Fuzzy point: Indikerar att patienten inte längre kan använda vergensen för att kompensera för den retinala förskjutningen orsakad av prismat, men fortfarande kan bibehålla stabil ackommodation.
(2) Rupturpunkt: Indikerar att patienten har uttömt all vergenspotential och inte längre kan upprätthålla binokulärt enseende.
(3) Återhämtningspunkt: Indikerar att den inducerade retinala borttagningen gradvis minskar, vilket möjliggör möjligheten att återansöka vergens för att erhålla binokulär enkelseende.
(2) Instruera patienten att observera det visuella märket och försöka hålla det tydligt, och be patienten att rapportera när följande situationer inträffar:
① Det visuella märket är suddigt (fuzzy point);
② Det visuella målet blir två (brytpunkt);
③ Optotypen rör sig åt vänster eller höger, vilket innebär att ett öga undertrycks.
När detta fenomen inträffar bör inspektionen stoppas, registreras (undertryckas) och det ska pekas ut vilket öga. Vilket öga som är undertryckt kan avgöras genom att fråga i vilken riktning optotypen rör sig. Optotypen kommer att röra sig i riktning mot prismats topp framför det icke-undertryckta ögat.
Publiceringstid: 18 februari 2023